ABSTRACT
La alimentación del niño con diarrea aguda debe ser suficiente, oportuna, precoz y completa, diseñada para aportar la cantidad necesaria de calorías, proteínas, lípidos y carbohidratos con el fin de garantizar un adecuado crecimiento y minimizar los efectos de la diarrea sobre el estado nutricional. En términos generales, la dieta complementaria debe ser recomendada en niños a partir de los seis meses y debe incluir el consumo racional de alimentos proteicos y energéticos tales como cereales, tubérculos, harinas y grasas, restringiendo más no evitando por completo durante el episodio diarreico, el consumo de azúcares simples por su efecto osmótico y las grasas saturadas en general por el efecto que tienen éstas sobre el vaciamiento gástrico.
Feeding children with acute diarrhea should be sufficient, timely early and full, must be designed to provide the necessary amount of calories, protein, fat and carbohydrates to ensure proper growth and minimize the effects of diarrhea on nutritional status. Broadly complementary diet should be recommended in children older than 6 months and must include rational protein and energy such as grains, tubers, flours ans fats, restricting more not avoiding, altogether during the acute episode the consumption of simple sugars because of its osmotic effect and saturated fats in general, by the effect on emptying food.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Infant Nutritional Physiological Phenomena/supply & distribution , Carbohydrates/administration & dosage , Dextrins/therapeutic use , Diarrhea, Infantile/pathology , Nutritional Status/physiology , Dietary Fats/administration & dosage , Pectins/therapeutic use , Dietary Proteins/administration & dosage , Anthropometry/instrumentation , Child CareABSTRACT
Mediante un protócolo prospectivo, abierto y controlado se estudiaron 30 niños asmáticos (M=17; F=13) con edades comprendidas entre los 6 meses y los 12 años (edad promedio: 3.67 años) con el fin de investigar la presencia de Reflujo Gastroesofágico asintomático o silente. Tres (3) grupos fueron conformados de acuerdo a criterios de severidad previamente establecidos. Fueron considerados criterios de exclusión la presencia de patología neurológica y el hallazgo de síntomas gastrointestinales sugestivos de ERGE. El grupo control (n=29) se conformó con pacientes evaluados en la Unidad Pediátrica del Servicio de Gastroenterología del Hospital General del Oeste por indicaciones distintas a la sospecha diagnóstica de ERGE. En ninguno de los casos evaluados se detectaron anomalías del tracto gastrointestinal. Un 20 (6/30) de los pacientes asintomáticos y un 3 (1/29) de los controles presentaron esofagitis leve evaluada mediante endoscopia. 63 (19/30) de los asmáticos y 34 (10/29) de los controles presentaron esofágitis por reflujo evaluada mediante biopsia esofágica. El estudio prolongado (24 horas) del pH esofágico permitio confirmar el diagnóstico en 31 de los asmáticos evaluados mediante esta técnica. Las diferencias entre ambos grupos en cuanto al diagnóstico por endoscopia y biopsia esofágico de RGE no resultaron estadísticamente significativas lo cual no nos permitió confirmar nuestra hipotesis. Sin embargo, el análisis de los resultados expuestos sugiere que un porcentaje importante de asmáticos, asintomáticos desde el punto de vista gastrointestinal, presenta hallazgo endoscópicos y cambios histológicos compatibles con el diagnóstico de Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico, por lo cual parece en efecto existir una relación entre ambas patologías el abordaje de la cual desde el punto de vista diagnóstico y terapéutico podría influenciar positivamente la evaluación clínica del asma en nuestros pequeños pacientes. Sugerimos continuar y promover la realización de estudios clínicos que permitan confirmar los planeamientos expuestos, definir términos de causalidad entre ambas patologías y promover conductas terapéuticas tendientes a optimizar la calidad de vida de los niños asmáticos